Нарушение на дишането по време на сън
Синдромът на обструктивна сънна апнея (ОСА) е най-честото нарушение на дишането, настъпващо по време на сън, както и най-често срещаната хиперсомния. Среща се при 4% от мъжете и 2% от жените в средна възраст.
Характеризира се с повтарящи се и продължаващи повече от 10 секунди прекъсвания (апнеи) или намалявания (хипопнеи) на дихателния поток. При клинично значимите форми, обикновено се установяват повече от 20 апнeи или хипопнеи на час. Апнеите и хипопнеите водят почти винаги до събуждане, с последващо възстановяване на дихателния поток. Тези повтарящи се събуждания накъсват съня и нарушават особено дълбоките му фази.
ОСА е доста често срещана, но за съжаление малко позната на лекарите болест. Честотата и е около 5%, като данните в различните проучвания варират.
Както всяка болест и ОСА има своите особености – по-често се среща при мъжете, отколкото при жените, като след менопаузата честотата на заболяването при жените нараства значително. Средната възраст, в която се проявява е 45-50 години. Значително по-често е при хора с наднормено тегло. Редица други фактори допринасят за развитието на болестта – фамилна обремененост, хормонални промени, анатомични аномалии в орофациалната област, както и не на последно място – поведенческите рискови фактори, като тютюнопушене и особено употребата на алкохол и хипнотици.
Главните симптоми са хъркане, апнеични паузи (обикновено се отбелязват от партньорa в леглото), изразена дневна сънливост, събуждане със сърцебиене и/или главоболие, неотморяващ сън, събуждане с чувство на задушаване и паника. Пациентите се събуждат уморени, явяват се нарушения в концентрацията, заспивания на волана. Около половината от пациентите с ОСА страдат от артериална хипертония, а около половината от болните с мозъчен инсулт имат дихателно нарушение по време на сън.
Нарушенията на дишането и хъркането са съпроводени с безсъние и най-честите оплаквания на пациентите са свързани с последиците от него: дневна сънливост, умора, намалена работоспособност. При преглед от лекар обикновено се оказва, че зад тези симптоми се крият апнея и хъркане.
Много е важно да се запомни, че използването на приспивателни без лекарски контрол е извънредно опасно при нарушения на дишането по време на сън.Това се обяснява с факта, че приспивателните действат като дихателни депресанти и потискат дихателния център, което затруднява вдишването. Алкохолът, както и някои обезболяващи средства, също подтиска дишането и засилва хъркането, затова не е препоръчително да се използва за улесняване на заспиването и подобряване на съня.
Леките пристъпи на апнея и хъркане могат да се облекчат чрез промяна на позата на тялото, тъй като спането по гръб ги засилва поради спадане на мекото небце и запушване на дихателните пътища. Синдромът на сънната апнея е опасен, тъй като може да доведе до развитие на трайна артериална и белодробна хипертензия, нарушения на сърдечния ритъм и сърдечна недостатъчност. Той увеличава риска от инфаркт на миокарда, нарушения на мозъчното кръвообращение и внезапна сърдечна смърт по време насън.
Повече за съня може да прочетете тук:
Нарушения на дишането по време на сън
Лека нощ! Честит ден на съня – Репортаж на Pro.bg – 19.03.2010
